慢性萎缩性胃炎是否很严重，与胃黏膜病理组织学严重程度有关，若为轻度病理改变，不伴有化生和异型增生，此时不严重。若为重度病理改变，如重度化生和异型增生，发生胃癌的风险增加，情况较为严重。

1、轻度病理改变：患者胃黏膜出现炎性水肿、充血，胃部腺体轻度萎缩，不伴有化生和异型增生，属于病情较轻的情况。此类患者可能并无不适症状，或是只出现腹胀、腹部隐痛等症状，通过生活管理即可有效控制病情，此时不需要过于担心。

2、重度病理改变：若胃黏膜出现糜烂、出血、溃疡等改变，伴有幽门腺化生、肠腺化生、甚至异型增生等，属于病情较重的情况。对此患者应及时到消化内科进行治疗，抑制炎症反应，必要时配合手术治疗，以止血、清除病灶。

慢性萎缩性胃炎患者需要进行检查幽门螺杆菌，若有感染予以根除；应注意作息规律，保证足够的睡眠。饮食上选择清淡的食物，少食多餐，避免暴饮暴食，也要尽量减少辛辣食物的摄入量，以免刺激胃黏膜，从而加重病情。