着痹主要表现为肢体关节疼痛重着,肌肉酸楚,痛有定处,四肢沉重,甚则关节肿胀散漫,活动不利肌肤麻木不仁,舌质淡,苔白膩,脉濡缓。
1、证候分析:湿为阴邪,其性重浊黏滞,致病常以沉重感及附着难移为特征。湿滞筋骨关节,则见肢体关节疼痛重着,四肢沉重,甚则关节肿胀散漫,活动不利。湿着肌肤,则肌肉酸楚,肌肤麻木不仁。舌淡苔白腻,脉濡缓为湿邪停滞的表现。
2、治法:除湿通络,祛风散寒。薏苡仁汤(薏苡仁、瓜蒌仁、川芎、当归、麻黄、桂枝、羌活、独活、防风、制川乌、甘草、苍术、生姜)加减治疗。关节肿胀明显者,可加草、木通、五加皮。若肌肤麻木不仁,可加豨签草、海桐皮。
若风寒湿偏盛不明显,可选用蠲痹汤(羌活、独活、桂枝、秦艽、海风藤、桑枝、当归、川芎、乳香、木香、甘草)作为基础方加减治疗。