CT检查是胰腺癌诊断、分期、评价肿瘤可切除性以及治疗后随诊的重要手段。中老年无明确诱因反复发作性急性胰腺炎，应警惕胰头癌的可能，此时须行增强CTI检查。

1、直接征象：平扫检查肿块密度常与邻近胰腺组织相似，较小者不易发现，较大者则表现为胰腺局部增大，少数肿块内有坏死性低密度灶；

增强检查，胰腺癌为乏血供肿瘤，强化不明显，呈相对低密度，可有一定程度延迟强化。

2、间接征象：肿块上游胰管常扩张；胰头癌多同时并有胰管和胆总管扩张，形成所谓“管征”，可有胰腺体尾部萎缩或胰内潴留性假性囊肿，还可并有急性胰腺炎表现；

肿瘤向胰外侵犯，致胰周低密度脂肪层消失；胰周血管受累；增强扫描示血管被包绕、狭窄、甚至中断；

胰周、肝门和腹膜后淋巴结转移时，相应部位可见多发软组织密度结节，还可检出低密度的肝转移灶。