嗜铬细胞瘤是发生于肾上腺髓质的肿瘤,多为良性但也可为恶性。肾上腺是嗜铬细胞瘤的主要发生部位,约占90%。嗜铬细胞瘤产生和分泌儿茶酚胺。
临床上以20-40岁多见,典型表现为阵发性高血压头痛、心悸多汗,发作数分钟后症状缓解。病理上肿瘤一般较大,易发生出血、坏死、囊变和钙化。
超声、CT和MRI:表现为单侧、偶为双侧性肾上腺肿块,呈圆形或椭圆形,常较大,直径多在3cm以上,甚或大于10cm。肿块实性部分呈中等回声,密度类似肾脏,T1WI上为低信号而T2WI上呈非常高的信号;较大肿块易因出血、坏死和囊变而致回声、密度和信号强度不均。
CT和MRI增强检查,肿块实体部分发生明显强化。恶性嗜铬细胞瘤具有上述相似的影像学表现,但形态可不规则和(或)并有肝、肺转移灶。