进展期前列腺癌时，前列腺呈分叶状增大，超声和MRI的T2WI上多有典型回声和信号异常，并显示包膜中断，一般不难诊断。

1、超声表现为前列腺不规则分叶状增大，包膜回声连续性中断，内部回声强弱不均，病变区为边界不清的弱回声团块或结节，前列腺结构境界不清。彩色多普勒成像显示非对称性异常血流，在肿瘤周围和(或)内部血流丰富。

2、CT可表现为前列腺不规则增大和分叶状软组织肿块，周围脂肪密度改变和邻近结构受侵；增强检查可显示前列腺癌有早期强化的特点。

3、MRI显示前列腺包膜受到侵犯，其中包膜局部隆起变形、中断提示包膜侵犯和穿破，包膜穿破最易发生的部位在前列腺的后外侧，邻近神经血管束的位置，判断包膜是否受累对前列腺癌分期有重要意义。