脂肪肉瘤的影像检查主要依靠CT和MRI，虽能确切发现病灶，但定性诊断有较大限度，常规影像学检查表现如下：

1、X线：平片上，病灶较大者表现为局限性软组织肿块影，边界不清，分化较好的病灶内可见脂肪性低密度影。

2、CT：分化较好者，病灶内含有脂肪成分，可与脂肪瘤表现类似，但有轻度强化；分化不良者，呈水样至软组织密度肿块，瘤内常无脂肪组织，形态不规则，边界多不清。增强扫描可见强化。

3、MRI：分化较好者，瘤内含有脂肪成分，在T1WI和T2WI上均为高信号；此外还可含有长T1长T2信号灶；分化不良者，瘤内少有脂肪成分，表现为T1WI中低混杂信号，T2WI中高混杂信号，边界常较模糊；增强扫描肿瘤常有显著强化。部分肿瘤可发生钙化出血和坏死。