癌症患者静脉血栓栓塞的防治主要针对血栓的预防与治疗。静脉血栓栓塞性疾病包括深静脉血栓形成和肺栓塞,静脉血栓栓塞性疾病使肿瘤患者的死亡风险增加2-8倍。
1、预防:推荐肿瘤VTE患者应用连续气压装置机械性预防VTE对于肿瘤病情未控制的高危患者,若无抗凝药物禁忌证,可考虑预防性抗凝治疗。药物包括低分子量肝素和普通肝素。
2、治疗:确诊VTE的患者,若无抗凝治疗禁忌证,行初始治疗5-7天,后续维持治疗。VTE初始治疗选择低分子量肝素或普通肝素,维持治疗选择低分子量肝素或华法林。
肿瘤相关高凝血状态、血管壁损伤、血管受压、长期卧床等都会增加癌症患者患有VTE的风险,需要患者注意。