胰腺癌通常指胰腺导管癌,约占全部胰腺原发恶性肿瘤的90%。病理上,肿瘤富有黏蛋白和致密胶原纤维性基质,易发生局部延伸侵犯周围血管和神经,也易发生淋巴结及肝转移。
约60%-70%肿瘤发生在胰头,余见于体、尾部,也可累及胰腺大部甚至全胰。发病年龄多为45-65岁,男女比例约为2:1,近年来发病率有增高且年轻化趋势。
临床上早期无特异症状和体征;随肿瘤进展,胰头癌产生进行性无痛性梗阻性黄疸,有时可表现为反复发作性急性胰腺炎,体尾部肿瘤晚期出现持续性剧烈左腰背部痛。
实验室检查,血清糖链抗原CA19-9常显著增高。胰腺癌预后差,5年生存率不足5%。