CT较平片可以更清楚显示骨壳、骨嵴、软组织改变等特征。生长活跃或恶性骨巨细胞瘤的骨壳往往不完整常可见骨壳外的软组织肿块影并有强化。

1、平扫检查：骨壳基本完整但多数可有小范围的间断；骨壳外缘基本光滑，内缘多呈波浪状为骨壳内面的骨嵴所致，平片上所见的分房征象实为骨壳内面骨嵴的投影。

骨破坏与正常骨小梁的交界部一般无骨质增生硬化带；骨破坏区内为软组织密度影，无钙化和骨化影；其内的更低密度区则多为肿瘤坏死液化，偶尔可见液-液平面，可能为囊性变中液体成分密度不同所致。

2、增强扫描：肿瘤组织有较明显的强化，而坏死囊变区无强化。