肠套叠系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一,是3个月至6岁期间引起肠梗阻的最常见原因。根据起病急缓可分为急性和慢性肠套叠,其辅助检查有:
1、腹部B型超声检查:在套叠部位横断扫描可见同心圆或靶环状肿块图像,纵断扫描可见“套筒征”。
2、B型超声监视下水压灌肠:经肛门插入Foley管并将气囊充气20-40ml。将“T”形管一端接Foley管,侧管接血压计监测注水压力,另一端为注水口,注入37-40℃等渗盐水匀速推入肠内,可见靶环状块影退至回盲部,“半岛征”由大到小,最后消失,诊断治疗同时完成。
3、空气灌肠:由肛门注入气体,在X射线透视下可见杯口阴影,能清楚看见套叠头的块影,并可同时进行复位治疗。
4、钡剂灌肠:可见套叠部位充盈缺损和钡剂前端的杯口影,以及钡剂进入鞘部与套部之间呈现的线条状或弹簧状阴影。只用于慢性肠套叠疑难病例。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.