肝破裂需要采取控制出血、缝合、肝动脉结扎等措施进行治疗。肝破裂是指肝脏发生严重损伤或破裂的情况。肝脏是人体最大的内脏器官,位于腹腔右上部,主要功能包括制造胆汁、参与消化、代谢药物和毒素等。
1、控制出血:开腹后发现肝脏破裂并有凶猛出血时,可用纱布压迫创面暂时止血,同时用手指或橡皮管阻断肝十二指肠韧带以控制出血,以利探查和处理。
2、缝合:在探明肝破裂伤情之后,应进行清创。其具体方法是清除裂口内的血块异物以及离断粉碎或失去活力的肝组织。清创后应对出血点和断裂的胆管逐一结扎。
3、肝动脉结扎:如果裂口内有不易控制的动脉性出血,可考虑行肝动脉结扎。
4、肝切除术:对于有大块肝组织破损,特别是粉碎性肝破裂,可施行肝切除术,原则上采取清创式肝切除,即充分考虑肝脏解剖特点,彻底切除失活组织结扎损伤血管和胆管,尽量保留正常肝组织。
参考资料:[1]赵玉沛,陈孝平.外科学(上册).第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.