阿米巴性肝脓肿是肠阿米巴病最常见的并发症，多见于温、热带地区，在诊断过程中需注意与下列疾病鉴别。

1、细菌性肝脓肿：细菌性肝脓肿病程急骤脓肿以多发为主，全身毒血症状较明显，一般鉴别不难。

2、原发性肝癌：原发性肝癌可有发热、右上腹痛和肝大等，但原发性肝癌常有肝炎病史，合并肝硬化者占80%以上，且肝脏质地较硬，常触及癌块，结合AFP检测、超声、CT或肝动脉造影检查，不难鉴别。

3、膈下脓肿：常继发于胃十二指肠溃疡穿孔、阑尾炎并发穿孔或腹腔手术之后，X线检查见肝脏向下推移，膈肌普遍抬高，活动受限，但无局限性隆起，如膈下发现液气面，则对膈下脓肿的诊断更有价值。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.