原发性硬化性胆管炎是一种慢性的胆管的炎症性狭窄，其原因尚不清楚，可能不属于单一的因素，其影响因素如下：

1、溃疡性结肠炎：有相当数量的原发性硬化性胆管炎病人，伴有慢性溃疡性结肠炎，而病程长、发作频繁的慢性溃疡性结肠炎病人，也可发生硬化性胆管炎，说明二者之间有一定的联系。

2、细菌感染：门静脉菌血症可引起胆总管周围淋巴结肿大、胆管纤维性增厚、黏膜下炎性细胞浸润但黏膜完整，因此，慢性溃疡性结肠炎和慢性局限性肠炎可能是通过门静脉菌血症而引起硬化性胆管炎。

3、自身免疫：病人可有血清免疫球蛋白升高可伴有Riedel甲状腺肿、腹膜后纤维化症等自身免疫性疾病。

4、慢性胆道感染：病人的胆汁细菌培养常为阳性，多为肠道菌属，临床上有间歇性胆管炎症状。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.