肛裂是齿状线以下肛管皮肤的小溃疡，呈梭形或椭圆形，常引起疼痛、便血、愈合困难，导致其发生的病因如下：

1、解剖因素：肛管外括约肌浅部在肛门后正中形成较坚硬的肛尾韧带，伸缩性差，并且皮肤较固定肛直角在此部位呈90°，承受的压力较大，容易损伤形成肛裂。

2、外伤：慢性便秘患者，由于大便干结，排便时用力过猛，损伤了肛管皮肤，反复损伤使裂伤不易愈合，而形成溃疡；肛门镜等内镜检查或直肠指检方法不当，也容易造成肛管后正中的皮肤损伤，形成肛裂。

3、感染：常见的齿状线附近的慢性炎症，如后正中的肛隐窝炎，炎症向下蔓延至肛管皮肤，容易引起肛管皮肤的损伤，形成慢性小溃疡，加之肛门后正中的血供较其他部位差，故一旦形成溃疡不易愈合；并且肛管直肠的慢性炎症易引起内括约肌痉挛由于内括约肌痉挛加重了肛管后正中的缺血，使溃疡更难以愈合。

参考资料：[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 中册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2008.