牙本质过敏症(DH)的危险因素包括牙体硬组织病、牙周组织病、医源性或其他。
1、牙体硬组织病:多数情况下,过敏症状者有牙本质暴露。因此,凡能破坏釉质和(或)牙骨质的完整性,使牙木质暴露的各种疾病,如磨损、楔状缺损、牙折、龋病以及牙周萎缩所致的牙颈部暴露等均是DH的危险因素。过敏程度常与牙本质暴露的程度和时间有关。
2、牙周组织病:牙颈部的釉质很薄,有的牙齿(10%)在颈部甚至既无釉质也无牙骨质,一旦有了牙周病,牙龈萎缩或牙周袋形成,使牙颈部的牙本质暴露。
3、医源性:牙齿充填修复时不密合,缝隙处的牙本质暴露。过度的龈下洁治和根面平整术会破坏牙根表面的牙骨质,使牙本质暴露。
4、其他:有的牙齿牙本质暴露明显,却无敏感症状:有的牙齿其牙本质暴露不明显,至釉质完整者却有明显的敏感症状,这充分表明了该症的复杂性。
参考资料:[1]樊明文.牙体牙髓病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2013.