牙髓病和根尖周病治疗常用的麻醉方法有局部浸润麻醉、阻滞麻醉、牙周韧带内注射、牙髓内注射、骨内注射等。

1、局部浸润麻醉：局部浸润麻醉又称骨膜上浸润麻醉，是将麻醉剂注射到根尖部的骨膜上通过麻醉剂的渗透作用使患牙在牙髓治疗时无痛。

2、阻滞麻醉：上牙槽后神经阻滞麻醉适用于上颌磨牙，下牙槽神经阻滞麻醉适用于下颌磨牙以及局部浸润麻醉未能显效的下颌前牙。

3、牙周韧带内注射：用于其他麻醉法效果不佳的牙髓炎或根尖周炎患牙。某些特殊病例如血友病患者也常作牙周韧带内注射。

4、牙髓内注射：将麻醉剂直接注入牙髓组织，多用于浸润麻醉和阻滞麻醉效果不佳的患者，或作为牙周韧带内注射的追加麻醉。

5、骨内注射：骨内注射是将麻醉剂直接注入根尖骨质的方法。

参考资料：[1]樊明文.牙体牙髓病学.第4版[M].北京.人民卫生出版社.2013.