由于手足口病的分期不同,各个时期的症状也有所不同,通常将其分为出疹期、神经系统受累期、心肺功能衰竭前期、恢复期等。
1、出疹期:主要表现为发热,手、足、口、臀等部位出疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎,个别病例可无皮疹;
2、神经系统受累期:多发生在病程1-5天内,表现为精神差、嗜睡、吸吮无力、易惊、头痛、呕吐、烦躁、肢体抖动、肌无力、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍、颈项强直等;
3、心肺功能衰竭前期:多发生在病程5天内,表现为心率和呼吸增快、出冷汗、四肢末梢发凉、皮肤发花、血压升高;
4、心肺功能衰竭期:可在心肺功能衰竭前期的基础上迅速进入该期。临床表现为心动过速,个别患儿心动过缓、呼吸急促、口唇紫绀、咳粉红色泡沫痰或血性液体、血压降低或休克;
5、恢复期:体温逐渐恢复正常,对血管活性药物的依赖逐渐减少,神经系统受累症状和心肺功能逐渐恢复,少数可遗留神经系统后遗症。
参考资料:[1]国家卫生健康委员会[J].中国病毒病杂志.2018