新生儿溶血病产前治疗通常包括胎儿宫内输血、孕母注射静脉用免疫球蛋白以及提早分娩。
1、胎儿宫内输血:对于在宫内严重受累(血细胞比容≤30%)及胎龄<32周和肺功能不成熟的胎儿,可在B超引导下经胎儿脐血管穿刺,直接血管内红细胞输注;
2、孕母注射静脉用免疫球蛋白:在孕28周前胎儿受累较重,但尚未发生胎儿水肿者,可给孕母注射免疫球蛋白,直至分娩;
3、提早分娩:如果宫内输血操作困难或胎儿不能耐受,在35周之前计划早产也是一个可选择的方法,在计划之前应当从羊水评估胎儿肺的成熟性,并在产前48小时供给糖皮质激素促胎肺成熟。
参考资料:[1]陈灏珠,林果为,王吉耀.实用内科学(下册).第14版[M].北京.人民卫生出版社.2013.