新生儿巨细胞病毒感染,宫内感染的患儿早期可表现为早产、宫内发育迟缓以及多脏器功能损害,如皮肤瘀点、瘀斑、肝脾肿大、黄疸、肺炎等,死亡率可高达30%。巨细胞病毒肺炎的表现和其他小婴儿无热肺炎相似,有气促、咳嗽、鼻塞、呼吸暂停等。胸片可见肺部过度充气,纹理增多、增粗,局灶性肺不张。
实验室检查可发现肝酶增高、高直接胆红素血症、血小板减少贫血等。部分患儿有小头畸形、脑室周围钙化灶以及脑室扩大、皮质萎缩等神经系统病变。中枢神经系统出现异常的患儿大多出现发育落后、听力丧失、视力受损等后遗症,其中以感觉神经性耳聋为最常见。5%-15%无症状的先天性感染患儿也可逐渐出现听力丧失、智力低下、运动型痉挛等神经系统后遗症。围生期获得性感染的潜伏期为4-12周患儿主要表现为黄疸肝脾肿大肺炎以及听力丧失等。巨细胞病毒感染造成多脏器损害时称之为巨细胞包涵体病。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.