原发性免疫性血小板减少症是儿童最常见的出血性疾病,过去也称特发性血小板减少性紫癜。
本病主要临床特点是皮肤、黏膜自发性出血和束臂试验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良等。极少数患儿发生颅内出血,预后严重。10%-20%患儿脾脏轻度肿大。本病呈自限性,85%-95%的患儿于6-12个月内自然痊愈,约10%转为慢性,病死率约为1%。
患儿在发病前常有病毒感染史,病毒感染后机体产生相应的抗体,这类抗体可与血小板膜发生交叉反应,使血小板受到损伤而被单核巨噬细胞系统清除。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.