肠瘘是指肠壁上有异常穿孔致使肠内容物漏出体表或进入腹内其他空腔脏器中,其代谢特点表现为以下几方面:
1、水与电解质代谢紊乱:胃肠道的内分泌液每日约8L,含大量的电解质,在正常情况下绝大部分被再吸收;肠瘘会造成水和电解质不同程度的丢失,引起水与电解质紊乱、血容量下降、酸中毒等,严重者可出现周围循环衰竭、肾衰竭等,如不及时、有效地补充可危及生命。
2、消化液大量丢失:肠液的丢失会造成各种消化酶的损失,引起消化吸收障碍,出现营养不良、体重下降、肌肉和内脏器官萎缩。
3、营养物质摄入不足:肠瘘使消化道内的食物未经充分消化和吸收就流失到体外,机体对多种营养素的摄取均达不到生理需要量,引起蛋白质能量营养不良、贫血,各种维生素以及镁、钙、锌等矿物质缺乏等。
参考资料:[1]张爱珍.临床营养学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2012.