胸主动脉瘤以中老年人多见。马方综合征多在30-40岁发病，动脉硬化性动脉瘤多在50岁以上发病。症状可概括为疼痛、压迫引起的症状及心功能不全与心绞痛三大类。

1、疼痛：升主动脉或主动脉弓前壁的动脉瘤所引起的疼痛多在胸骨后。疼痛性质多为钝痛，也有刺痛。有的疼痛呈持续性，也可随呼吸或活动而加剧；

2、压迫症状：升主动脉动脉瘤除侵犯主动脉瓣者外，很少有症状。主动脉弓动脉瘤常出现刺激性咳嗽和呼吸困难；压迫上腔静脉则可出现上腔静脉阻塞综合征的临床表现。左弓部和峡部的动脉瘤可压迫喉返神经而产生声音嘶哑或失声；

3、心功能不全与心绞痛：心功能不全与心绞心功能不全与心绞痛主要出现在升主动脉根部动脉瘤（多见于马方综合征）的病人，此类病人常伴有严重的主动脉瓣关闭不全，动脉瘤压迫右心室流出道或肺动脉，临床上也可出现气短、气急等心功能不全的症状，严重者可出现心力衰竭而致死亡。

参考资料：[1]易定华，徐志云，王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.