在临床上,胸主动脉瘤病人没有特征性的临床表现,胸部X线平片多数为阴性结果或不能明确诊断。无创影像学检查包括经胸或经食管超声心动图、增强计算机断层扫描或多层螺旋计算机断层扫描血管造影、磁共振成像或磁共振血管造影检查是其诊断的最常用和主要方法。
1、心电图:无特异性;
2、胸部X线平片:单纯胸部X线平片不能确诊主动脉瘤。可辅助诊断。主要异常包括纵隔影增宽主动脉病变部增宽、延长,严重者可见瘤样扩张;主动脉外型不规则,有局部隆起;
3、超声心动图检查:瘤体部位主动脉内径明显增宽瘤体处主动脉壁厚薄不均回声强弱不等瘤体处主动脉运动减弱以至消失;
4、增强计算机断层扫描或多层螺旋计算机断层扫描血管造影:已被广泛用于胸主动脉瘤的诊断;
5、磁共振成像或磁共振血管造影:能够精确显示主动脉瘤全貌。
参考资料:[1]易定华,徐志云,王辉山.汪曾炜刘维永张宝仁心脏外科学上卷.第2版[M].北京.人民军医出版社.2016.