慢性脓胸常用手术有改进引流、胸膜纤维板剥除术、胸廓成形术、胸膜肺切除术，各有其适应证，有时又要综合应用。

1、改进引流手术：针对引流不畅的原因，如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等予以改进。有些病人经过改进引流后获得痊愈;或减轻中毒症状，使脓腔逐渐缩小，为以后进行必要的根治手术创造有利条件；

2、胸膜纤维板剥除术：最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要原则之一。因此剥除脓腔壁胸膜和脏胸膜上的纤维板，使肺得以复张，消灭脓腔，改善肺功能和胸廓呼吸运动，是较为理想的手术；

3、胸廓成形术：目的是去除胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的无效腔。这种手术不仅要切除覆盖在脓腔上的肋骨，而且也要切除增厚的壁胸膜纤维板，但需保留肋间神经血管、肋间肌和肋骨骨膜；

4、胸膜肺切除术：当慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除术加病肺切除术一次完成。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.