面瘫患者不能吸烟，会有影响。烟草中的尼古丁属于有害物质，人体吸入后有害健康，正常人和面瘫患者均不建议吸烟。如果面瘫患者经常吸烟，可能会影响疾病恢复、影响患者身体健康、加重面瘫症状、影响味觉、诱发并发症等。

1、影响疾病恢复：面瘫患者大多是由于面神经功能障碍引起，在治疗过程中会使用一些营养神经的药物，吸烟后烟草中的物质可能与药物反应，影响药效。而且烟草中的尼古丁具有收缩血管的作用，如果面瘫患者进行针灸时吸烟，可能影响血液供应，不利于恢复；

2、影响患者身体健康：吸烟不仅影响面瘫的恢复，还会影响患者的呼吸系统，患者从烟雾中吸入的尼古丁、焦油等会累及呼吸道，易导致呼吸不畅，影响患者健康；

3、加重面瘫症状：面瘫患者大多会出现口眼歪斜、面肌僵硬、不自觉流口水等症状，如果患者长期吸烟，可能会加重这些症状，使治疗的难度加大；

4、影响味觉：烟草中的尼古丁是一种有毒物质，如果面瘫后还继续吸烟，可能对局部神经有轻微麻痹的效果，影响味觉的敏锐度；

5、诱发并发症：经常吸烟的患者除了面瘫症状，可能还会出现一些并发症，如耳内疼痛、食欲减退、口齿不利等。

建议面瘫患者在患病期间尽量避免吸烟或戒烟，同时注意面部保暖，积极配合医生治疗，减少上述不利影响的发生。