面瘫如果经过药物治疗、针灸、推拿等保守治疗后,治疗的效果不佳,可以经医生评估后进行手术治疗。
1、面副神经或面膈神经吻合术:将面神经的远端与副神经或膈神经的近端吻合,使副神经或膈神经的纤维长入面神经远端及其支配的肌肉,以恢复面肌功能。手术需要牺牲副神经、膈神经的功能,促进面神经功能的恢复,缓解面瘫的情况;
2、面神经管减压术:可用于颅底骨折后、面神经管破坏、面神经受压后,对面瘫可能会有一定的疗效,但是目前尚不确定;
3、游离神经移植:采用耳大神经、腓肠神经或颈丛皮神经,行游离神经纤维吻合移植,但是效果不是太好,不如面副神经或面膈神经吻合术。
面瘫的患者大部分经过及时地治疗后可以恢复,部分面瘫的患者可能会有后遗症,如面肌痉挛、面肌无力等。