左侧颞极部蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜所形成的袋状结构中的情况。在临床上可分为两种类型,分别为先天性及继发性,两者在治疗上有所不同,先天性左侧颞极部蛛网膜囊肿可予以先作观察、药物治疗、手术治疗,而继发性左侧颞极部蛛网膜囊肿通常需明确病情后进行手术治疗。
一、先天性左侧颞极部蛛网膜囊肿:
1、先作观察:左侧颞极部蛛网膜囊肿如不引起神经系统症状,没有颅内压增高者,不需手术。如已引起压迫症状,如视力减退、癫痫等时,可先作观察;
2、药物治疗:如左侧颞极部蛛网膜囊肿病变并不是进行性的,也可暂缓手术,给予药物治疗。手术治疗并不能消除囊肿所遗留的空间,其效果未必满意,有时尚可带来一些副作用,甚至并发症。而常见的治疗药物包括盐酸氟桂利嗪胶囊、盐酸赛庚啶片等;
3、手术治疗:经观察后认为必须手术时,只需将囊肿部分切除,使囊腔与蛛网膜下腔沟通即可,也可做囊腔腹腔分流术。但绝不可在囊肿遗留的空间内填充异物。因导致左侧颞极部蛛网膜囊肿产生症状的不是空间而是占位。手术要求严密止血以防局部形成慢性硬膜下血肿。
二、继发性左侧颞极部蛛网膜囊肿:
左侧颞极部蛛网膜囊肿临床表现与先天性者相似。但病人常有头部损伤史,颅X线摄片常可见到骨折线。诊断需依靠CT或MRI扫描。确定部位后可做手术治疗,原则为疏通囊腔,使它与邻近脑池、蛛网膜下腔或脑室沟通。
左侧颞极部蛛网膜囊肿患者治疗期间应保持良好的心态,积极配合治疗,注重自我管理,帮助疾病的痊愈。此外,患者还应定期复查,以便医生了解治疗效果,及时调整治疗方案。