高尿酸血症会影响肾功能，主要体现在会导致痛风性肾病和尿酸性肾石病等方面，因此需要积极控制尿酸，防止形成肾脏病变。

1、痛风性肾病：起病隐匿，早期仅有间歇性蛋白尿。随着病情的发展而呈持续性，伴有肾浓缩功能受损时夜尿增多。晚期可发生肾功能不全，表现为水肿、高血压、血尿素氮和肌酐升高。少数病人表现为急性肾衰竭，出现少尿或无尿，最初24小时尿酸排出增加；

2、尿酸性肾石病：10%-25%的痛风病人肾有尿酸结石，呈泥沙样，常无症状，结石较大者可发生肾绞痛、血尿。当结石引起梗阻时导致肾积水、肾盂肾炎、肾积脓或肾周围炎，严重者可致急性肾衰竭，感染可加速结石的增长和肾实质的损害。

由于尿酸主要通过肾脏代谢，因此长期有高尿酸血症的病人容易出现肾功能损害。因此当发现高尿酸血症时应该积极进行治疗，以保护肾功能，延缓疾病进展。