孕妇出现前置胎盘时,可能会存在产时和产后出血、产褥期感染、植入性胎盘子宫、羊水栓塞等病症。
1、产时、产后出血:附着在子宫前壁的前置胎盘行剖宫产时,如子宫切口无法避开胎盘,则出血明显增多。胎儿娩出后,子宫下段肌组织薄弱,收缩力差,附着于此处的胎盘不易完全剥离,一旦剥离,因开放的血窦不易关闭,常发生产后出血,量多且不易控制;
2、产褥期感染:由于反复阴道出血,免疫力下降,细菌经阴道上行侵入靠近宫颈外口的胎盘剥离面,容易发生产褥期感染;
3、植入性胎盘子宫:部分胎盘侵入子宫肌层,使胎盘剥离不全而易发生产后出血;
4、羊水栓塞:羊水可通过前置胎盘附着处病理性开放的子宫静脉窦进入母体血循环,导致栓塞。
参考资料:[1]邹丽, 杨慧霞. 前置胎盘的诊断与处理指南(2020)[J]. 中华妇产科杂志, 2020(1):3-8.