手足口病的严重程度不同，其临床表现也有不同，主要分为普通病例和重症病例。

一、普通病例：

急性起病、发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎，预后良好。

二、重症病例：少数病例（尤其是<3岁者）可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，病情凶险，可致死亡或留有后遗症。

1、神经系统：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍、无力或急性弛缓性麻痹、惊厥。体检可见脑膜刺激征、腱反射减弱或消失，危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝；

2、呼吸系统：呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，口吐白色、粉红色或血性泡沫液（痰），肺部可闻及湿啰音或痰鸣音；

3、循环系统：面色苍灰、皮肤发花、四肢发凉、指（趾）发绀、出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失，血压升高或下降。

参考资料：[1]中华人民共和国卫生部.手足口病诊疗指南(2008年版)[J].医药导报，2009，28(003):404-405.