关节镜检查主要用于四肢大关节,以膝关节使用最多,效果也最好。其次为肩关节、踝关节、腕关节、肘关节及髋关节等。关节镜检查适应证如下:
1、非感染性关节炎的鉴别,从观察到的关节滑膜的充血和水肿、软骨损伤的程度以及关节内有无晶体物等病理改变,可协助区别类风湿性关节炎、骨关节病及晶体性关节炎;
2、了解膝关节半月板损伤的部位、程度和形态;
3、膝关节交叉韧带及腘肌腱止点损伤情况;
4、了解关节内软骨损害情况,有无关节内游离体等,以确诊骨关节病,尤其髌骨软骨软化症;
5、分析慢性滑膜炎的病因,例如色素沉着绒毛结节性滑膜炎;
6、膝关节滑膜皱襞综合征及脂肪垫病变的诊断;
7、肩袖破裂的部位、程度及肱二头肌腱黏连情况;
8、关节滑膜活检。
参考资料:[1]吴孟超,吴在德.黄家驷外科学 下册 .第7版[M].北京.人民卫生出版社.2010.