通过监测不但可了解休克病人病情变化和治疗反应,并为调整治疗方案提供客观依据。一般监测的内容包括精神状态、皮肤温度和色泽、血压、脉率、尿量等。
1、精神状态:是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映。例如病人神志清楚,对外界的刺激能正常反应,说明病人循环血量已基本足够;
2、皮肤温度、色泽:是体表灌流情况的标志。如病人的四肢温暖、皮肤干燥,轻压指甲或口唇时,局部暂时缺血呈苍白,松压后色泽迅速转为正常,表明末梢循环已恢复休克好转;
3、血压:维持稳定的组织器官的灌注压在休克治疗中十分重要。但是,血压并不是反映休克程度最敏感的指标;
4、脉率:脉率的变化多出现在血压变化之前。当血压还较低,但脉率已恢复且肢体温暖者,常表示休克趋向好转;
5、尿量:是反映肾血液灌注情况的有效指标,尿少通常是早期休克和休克复苏不完全的表现。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.