颈部开放性血管损伤的症状有出血、神经受损、脑缺血、呼吸困难、空气栓塞等。
1、出血:受损处可有大出血或血肿形成,严重者可引起失血性休克。外面伤口小的大血管损伤者,可引起大量内出血,而外出血很少,这种情况容易被忽视。应密切观察患者的血压、脉搏情况,注意有无内出血;
2、神经受损:常伴有迷走舌下、舌咽面神经损伤的症状出现声嘶伸舌偏斜呛咳、面瘫等;
3、脑缺血:颈动脉损伤后可引起受伤侧脑缺血,表现为昏迷、偏瘫、失语等;
4、呼吸困难:颈动脉损伤多伴有喉、气管的创伤,引起呼吸困难。此外,颈动脉损伤后形成的血肿也可压迫喉、气管,加重呼吸困难;
5、空气栓塞:颈内静脉损伤后,吸气时由于胸腔负压作用,空气通过破损的静脉管壁进入静脉内,引起空气栓塞,造成脑肝、肾等重要器官的损害。大量空气进入血管引起的空气栓塞可迅速导致死亡。
参考资料:[1]田勇泉.耳鼻咽喉头颈外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2077.