急性肾小球肾炎简称急性肾炎,是因链球菌感染后人体发生变态反应致双侧肾脏肾小球的弥漫性损害的疾病,其相关营养素的变化如下:
1、蛋白质:患者通常出现尿蛋白阳性,少者“+”,多者“++++”,尿中丢失一定的蛋白质后,人体胶体渗透压下降可出现水肿;早期多见眼睑水肿,严重者下肢水肿;长期的蛋白尿还可导致低白蛋白血症和营养不良;
2、矿物质:患者的肾小球滤过率降低,钠会在体内潴留而引起水肿,重症患者出现血压增高或高血压,同时尿量会有减少,严重者出现少尿现象,此时患者的血钾会偏高,或呈高钾血症,部分患者的血钠也偏高,甚至出现高钠血症;临床上要关注血钾和血钠的水平并及时给以纠正;
3、水:患者临床表现常有水肿,做好合理饮水和控制水量能改善水肿的程度。密切观察水肿的部位,如眼睑、下肢,对提供饮水量有一定的参考价值;在水肿明显时,一般同时尿量会相对减少,临床往往要使用利尿剂增加尿量减轻水肿;原则上患者饮水量要根据浮肿程度和每日尿量多少而定;如遇少尿者,要每天计算尿量。