消化性溃疡的诊断通常依靠腹痛并不能明确，需要依赖钡剂造影或内窥镜检查。

1、钡剂造影：上消化道钡剂造影偶尔仍作为诊断消化性溃疡的首选检查，传统的单一对比的钡剂造影，诊断胃溃疡的敏感性高，为80%，双重对比则敏感性可提高至90%。对小溃疡、陈旧溃疡瘢痕以及术后患者的诊断敏感性降低。

2、内窥镜检查：如胃镜，胃镜是诊断上消化道疾病最敏感及最特异的检查。胃镜除了可以直接观察黏膜情况外，还可以存档黏膜损伤的内镜图片，并进行组织病理学活检，从而确定有无恶性病变或幽门螺杆菌感染。

参考资料：[1]Kasper Fauci，Hauser Longo，Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.