90%以上其有典型表现的乳糜泻患者,给予完全去麦胶蛋白食物治疗后症状缓解。若是症状不能缓解的患者,通常被称为难治性乳糜泻或难治性腹泻患者,也可分为相关类型,如限制其他膳食蛋白食物治疗有效的患者、糖皮质激素治疗有效的患者、暂时性的患者、所有的治疗措施均无效的患者等。
1、限制其他膳食蛋白食物治疗有效的患者:此类患者对限制其他膳食蛋白食物治疗有效,如大豆;
2、糖皮质激素治疗有效的患者:此类患者对糖皮质激素治疗有效;
3、暂时性:即其临床和形态学改变在几个月或几年后消失;
4、所有的治疗措施均无效的患者:此类患者所有的治疗措施均无效,并且有一个致命的后果,即伴有或不伴有乳糜泻相关的并发症,如肠道T细胞淋巴瘤或自身免疫性肠病等。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.