乳糜泻的发病有多种发病机制,其腹泻的发生与脂肪泻、继发性乳糖酶缺乏症、胆汁酸吸收不良、隐窝过度增生等因素有关。
1、脂肪泻:主要是由于空肠黏膜功能的变化;
2、继发性乳糖酶缺乏症:是由于空肠黏膜刷状缘酶功能的改变;
3、胆汁酸吸收不良:胆汁酸吸收不良导致胆汁酸在结肠诱导体液分泌,多见于在病变更广泛,累及回肠的患者中;
4、隐窝过度增生:隐窝过度增生导致的内源性液体分泌。
对于病情较重的乳糜泻患者,在等待完全去麦胶食物治疗充分发挥作用的过程中,患者的症状可以通过限制乳糖和脂肪饮食暂时改善,但去麦胶饮食才是本病主要的治疗方法。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.