在小肠切除并保留完整全结肠的患者中,肾草酸钙结石发生的频率明显增加。这是因为将会有更多的草酸在结肠被吸收,导致随后的肠源性尿草酸盐过多。草酸在结肠吸收增加包括以下两种可能的机制肠黏膜通透性增加、可溶性草酸的量增加。
1、肠黏膜通透性增加:过量的胆汁酸和脂肪酸使结肠黏膜通透性增加,导致草酸吸收增加;
2、可溶性草酸的量增加:过量的脂肪酸结合钙离子,引起可吸收的可溶性草酸的量增加。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.