大部分克罗恩病的患者，在其一生中需要进行至少一次手术，肠病变的患者需要进行手术的概率是80%，仅有结肠炎的患者为50%。但患者是否需要手术，与病程和病变部位相关，需具体分析：

1、不需要手术：若药物治疗有效，或未出现需要进行手术的并发症，则不需要手术；

2、需要手术：若是药物治疗无效，或出现小肠的狭窄和梗阻、大量出血、难治性瘘管、脓肿等情况；或出现结肠和直肠的难治性病变、暴发性病变、肛周病变、难治性瘘管、结肠梗阻、结肠异型增生或癌变、预防癌变等情况。此时，需要手术。

参考资料：[1]Kasper Fauci，Hauser Longo，Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.