溃疡性结肠炎是一种癌前病变,会导致癌变,且病程长的溃疡性结肠炎患者,发生结肠上皮异型增生和癌变的风险增加。
慢性溃疡性结肠炎患者中发生肿瘤的风险,随着病程和病变范围而增加。一项大规模meta分析显示,溃疡性结肠炎患者的癌症风险在发病10年后估计为2%;20年后为8%;30年后为18%。
因此,建议病程>8-10年的广泛型溃疡性结肠炎的患者,即患者超过1/3的结肠受累,或12-15年的受累<1/3的直肠乙状结肠炎,但病变超过直肠患者,每年或每两年进行一次结肠镜检查及多点活检。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.