直肠脱垂是指直肠壁环周、全层下移,突出肛门,常与乙状结肠冗长、骨盆松弛、直肠阴道腔深大,即道格拉斯腔有关。女性直肠脱垂的发病率是男性的6倍,发生直肠脱垂的高峰人群为>60岁的女性。
直肠脱垂最初仅是上-中段直肠的直肠内套叠,目前认为这是最终发展到不可逆全层肛门外脱垂的第一步。也有人认为,全层脱垂是盆底肌肉的控制神经受损,或用力排便时阴部神经丛反复拉伸、损伤的结果。因为阴部神经损伤会削弱盆底肌肉,包括肛门、外括约肌的力量。且双侧阴部神经损伤与单侧损伤相比,与脱垂和尿失禁的关联更为显著。
若出现直肠脱垂,建议到肛肠外科就诊,由专科医生指导相关治疗,有助于提高患者生活质量。
参考资料:[1]Kasper Fauci,Hauser Longo,Jameson Loscalzo.哈里森内科学 消化系统疾病分册.第19版[M].北京.北京大学医学出版社.2016.