小儿营养性巨幼细胞贫血的病因有摄入量不足、需要量增加、吸收或代谢障碍等。

1、摄入量不足：单纯母乳喂养而未及时添加辅食、人工喂养不当及严重偏食的婴幼儿，其饮食中缺乏肉类、动物肝、肾及蔬菜，可致维生素B12和叶酸缺乏。羊乳含叶酸量很低，单纯以羊奶喂养者可致叶酸缺乏；

2、需要量增加：婴儿生长发育较快，对叶酸、维生素B12的需要量较高，严重感染者维生素B12的消耗量增加，需要量相应增加；

3、吸收或代谢障碍：慢性腹泻影响叶酸吸收，先天性叶酸代谢障碍，如小肠吸收叶酸缺陷及叶酸转运功能障碍，也可致叶酸缺乏。

参考资料：[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.