早产儿视网膜病是指早产儿视网膜发育不成熟,生后血管异常增生,并伴有纤维化,最终导致的小儿视力障碍,也称为晶体后纤维增生症。按视网膜病变严重程度,临床可分为5期。
1、Ⅰ期:视网膜后极部有血管区与周边无血管区之间,出现一条白色平坦的细分界线;
2、Ⅱ期:白色分界线进一步变宽且增高,形成高于视网膜表面的嵴形隆起;
3、Ⅲ期:嵴形隆起愈加显著,呈粉红色,此期伴纤维增殖,进入玻璃体;
4、Ⅳ期:部分视网膜脱离,根据是否累及黄斑可分为a、b两级。Ⅳa为周边视网膜脱离未累及黄斑,Ⅳb为视网膜脱离累及黄斑;
5、V期:视网膜全脱离,常呈漏斗形,可分为宽漏斗、窄漏斗、前宽后窄、前窄后宽四种。此期有广泛结缔组织增生和机化膜形成,导致晶体后纤维膜。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.