早产儿视网膜病的致病因素众多,发病机制非常复杂,目前还没有单一的预防手段,应采取综合性的预防措施,尽可能使病情保持稳定。其预防措施包括加强对早产儿各种并发症的防治、规范吸氧、对高危病例进行规范的筛查等。
1、加强对早产儿各种并发症的防治:早产儿并发症越多、病情越严重,如重症感染、呼吸衰竭、休克等,早产儿视网膜病的发生率越高。加强对早产儿各种并发症的治疗,使早产儿尽可能平稳度过危险期,减少吸氧机会,可以降低发生率;
2、规范吸氧:早产儿由于呼吸系统发育不成熟,通气和换气功能障碍,生后常依靠吸氧才能维持生命,在吸氧时要注意尽可能降低吸氧浓度,缩短吸氧时间;
3、对高危病例进行规范的筛查:早期发现早产儿视网膜病病变,及时进行激光或手术治疗。
此外,还应积极防治呼吸骤停,积极治疗代谢性酸中毒,积极预防贫血及减少输血,防治感染,防治二氧化碳分压过低。
参考资料:[1]李国华.小儿内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.