痔主要靠肛门直肠检查，其诊断不难，但应与直肠癌、直肠息肉、直肠脱垂等疾病进行鉴别和区分。

1、直肠癌：临床上常有将直肠癌误诊为痔而延误治疗的病例，主要原因是仅凭症状及大便化验而诊断，未进行肛门指诊和直肠镜检查。直肠癌在直肠指检时可扪到高低不平的硬块；而痔为暗红色圆形柔软的血管团；

2、直肠息肉：低位带蒂息肉脱出肛门外易误诊为痔脱出。但息肉为圆形、实质性、有蒂、可活动，多见于儿童；

3、直肠脱垂：易误诊为环状痔，但直肠脱垂黏膜呈环形，表面平滑括约肌松弛；而后者黏膜呈梅花瓣状，括约肌不松弛。

参考资料：[1]陈孝平，汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.