支气管扩张是由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏所造成,其临床表现如下:
1、以慢性咳嗽、咳痰和咯血为主要症状。
2、咳嗽为最常见且持久,咳嗽是炎症刺激所致,主要为了排痰。当清晨排痰或体位引流时有阵咳,取患侧在低位的侧卧位,咳嗽即减轻,病变恶化痰增加时咳嗽会加剧。
3、因肺的慢性感染及反复恶化,常有全身中毒症状,如低热、食欲减退、消瘦、贫血。在儿童可致生长发育及营养不良。
4、病变波及胸膜者还会有胸膜炎及脓胸,患者常有胸痛感。
5、早期及轻症支气管扩张没有阳性体征,一般患者在支气管扩张局部有持久存在的湿啰音,咳嗽排痰后仅暂消失,如双侧有广泛的干性音,则说明支气管扩张合并支气管炎。可有杵状指。
参考资料:[1]阮洁,章杨,马松.协和听课笔记 外科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2009.