根据损伤的性质和类型,其临床表现不尽相同,主要包括血尿、尿外渗、尿瘘、梗阻症状等。
1、血尿:常见于器械损伤输尿管黏膜,一般血尿会自行缓解和消失。输尿管完全断离者,不一定有血尿出现。血尿有无或轻重并不与输尿管损伤程度一致;
2、尿外渗:可发生于损伤时或数日后,尿液由输尿管损伤处渗入腹膜后问隙,引起腰痛、腹痛、腹胀、局部肿胀、肿块及触痛;
3、尿瘘:如尿液与腹壁创口或与阴道、肠道创口相通,形成尿,常经久不愈;
4、梗阻症状:输尿管被缝扎、结扎后可引起完全性梗阻,因肾孟压力增高,可有患侧腰部胀痛、腰肌紧张、肾区叩痛及发热等。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.