前尿道损伤的临床表现主要包括尿道出血、疼痛、局部血肿、排尿困难、尿外渗等。
1、尿道出血:损伤后即有鲜血自尿道外口滴出或溢出,为前尿道损伤最常见的症状;
2、疼痛:局部常有疼痛及压痛,也常见排尿痛,并向阴茎头部及会阴部放射;
3、局部血肿:尿道骑跨伤可引起会阴部、阴囊处肿胀、瘀斑及蝶形血肿;
4、排尿困难:尿道裂伤或断裂时,可引起排尿困难或尿潴留。因疼痛而致括约肌痉挛也可引起排尿困难;
5、尿外渗:尿道裂伤或断裂后,尿液可从裂口处渗入周围组织间隙,如不及时处理或处理不当,可发生广泛皮肤及皮下组织坏死、感染及脓毒症。开放性损伤,则尿液可从皮肤、肠道或阴道创伤口流出,最终形成尿瘘。
参考资料:[1]陈孝平,汪建平.外科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.