嗜铬细胞瘤为起源于肾上腺髓质和肾上腺外嗜铬组织的肿瘤,其并发症和处理措施如下:
1、高血压危象的处理:需立即抢救,给氧及镇静剂(地西泮注射液、苯巴比妥注射液等),并立即应用甲磺酸酚妥拉明注射液静脉推注,继之以溶于5%葡萄糖注射液中静脉滴注,以控制高血压发作。
2、高血压与低血压交替发作危象:血压在短时间内大幅度而频繁的波动时,需在严密监测血压下灵活更换与调整用药。当血压下降时以快速补充血容量为主,给以葡萄糖氯化钠注射液,低分子右旋糖酐等。当血压升高时则减慢输液速度,以滴注肾上腺能阻滞剂为主,如此反复交替应用,灵活掌握,直至病情稳定,原则上不使用升压药物处理低血压发作。
3、并发心律失常:均应使用α、β肾上腺素能阻滞剂(如酚妥拉明注射液、盐酸普萘洛尔片等),并根据心律失常性质,配合应用有关抗心律失常药物。
参考资料:[1]桂永浩,薛辛东.儿科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.