推荐骨质疏松症患者进行平衡训练以改善平衡能力,预防跌倒和骨折。骨质疏松性骨折通常由跌倒引起,平衡训练对减少骨质疏松症患者跌倒的发生具有重要的作用。
Zhou等的系统评价(AMSTAR评分=9)显示,平衡训练可显著降低骨质疏松症患者的跌倒频率。
指南制订小组更新系统评价,结果显示,平衡训练可以显著改善骨质疏松症患者的平衡能力,减少骨质疏松症患者的跌倒频率。
NOF《骨质疏松症康复指南》指出,平衡功能障碍和肌力减退是髋部骨折的危险因素,随着年龄的增长,肌力减退可能会影响平衡功能,因此,应尽可能采取措施纠正潜在的肌力衰减,改善平衡。平衡训练的基本原则是从静态平衡训练开始,过渡到自动态平衡,再过渡到他动态平衡,逐步缩减人体支撑面积,提高身体重心,在保持稳定性的前提下逐步增加头颈和躯干运动,从睁眼训练逐步过渡到闭眼训练。
常用的平衡训练包括,静态平衡训练、动态平衡训练和体位进行性平衡训练,动静态平衡训练都能显著提高个体稳定极限的方向控制能力。
参考资料:[1]石秀娥,方国恩.骨质疏松症康复指南(下)[J].中国康复医学杂志2019年34卷12期,1511-1519页,ISTICPKUCSCDCA,2020.